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美國自殺防治策略

作者:中华自杀…    文章来源:中华自杀救援网转载    点击数:    更新时间:2006-7-21
  一、美國自殺事件之嚴重性
自殺目前位居美國人主要死因的第八位,每年奪走超過30000條美國人命。在1952到1995年之間,青少年和年輕成年人的自殺發生率成長近三倍之多。每17分鐘就有一條生命因自殺而消逝,每天有86個美國人取走他們自己的生命而有超過1500個人在嘗試自殺。目前自殺身亡的人數比因愛滋病死亡的人高出兩倍之多在美國每兩個人被殺人者殺死的時間中,就有三條生命是死於自殺。
自殺人口中,超過一半的人是成年男性,年齡在25-65歲之間,男性死於自殺的可能性是女性的四倍之高。比從癌症、心臟病、愛滋病、先天缺陷、中風、肺炎和流行性感冒, 和慢性肺病,結的病人有更多的青少年和年輕成年人死於自殺。在自殺的前一個月中,有75%的老年人曾經看過醫師。許多曾有過自殺企圖的人在立即有企圖的當下從未尋求過專業的協助。
          二、美國全國性自殺防治策略
 美國全國性自殺防治策略是一個改變社會的催化劑,並具有轉變態度、政策、服務的動力,它反映了一個綜合性及整合性的方法,以減低自殺和自殺行為所帶來的損失和苦難,代表著提倡者、臨床工作者、研究者和倖存者之間結合的工作,全國性的策略展示一個實踐的架構並引領著一批尚待實施的服務和方案之發展,它致力於提升並提供方向,以修正社會的基礎設施,期能影響大眾對於自殺的基本態度以及改變司法、教育、社會服務和健康照護系統。

        這個針對自殺預防的公共健康的方法(National Strategy)代表了一個理性的和有組織的方式,安排介入的努力並確保它們是有效的。一直到了最近這幾十年之間才有了一個針對自殺防治的公共健康的方法,因此,對於生物和社會心理因素促成自殺行為有了一個較清楚的了解,它的五個基本步驟分別為:清楚地界定問題;辦識危險因子和保護因子;發展並測試介入策略;實施介入策略;並評估效能。

        全國性策略需要各種不同的組織和個人來參與自殺防治並強調資源的協調以及在文化上能適當的服務於所有政府層級-聯邦、州、種族、社區-以及私部門。NSSP代表著美國首次嘗試透過如此的協調方式防治自殺。

         這些行動的目的和目標包括一組11個目的以及68個目標,並提供了行動的藍圖,National Strategy下一步將提供一個詳細的計劃,包括特定的活動以回應68個目標中的每一個。
         三、全國性策略的方向
1.防止人一生中自殺造成提早死亡。
2.減少其它自殺行為的機率。
3.減少與自殺行為相關的有害後果和自殺對家庭和朋友所帶來的創傷衝擊 。
4.為個體、家庭, 和社區促進機會以及增加恢復力、支持資源、尊敬, 和交互聯結性的設施。
         四、策略目標
 目標1:促使體認自殺是可預防的公共健康問題
I. l 發展公共性教育活動
l 發起全國性自殺和自殺防治的研討會
l 組織的特別議題的討論會
l 通過網際網路宣傳相關資訊。

目標2:發展自殺預防的廣泛支持系統
I. l 組織一個聯邦部門間的委員會改善協調和確保全國性策略(National Strategy)的實施
l 建立公私部門之間的夥伴關係致力實施全國性策略 (National Strategy)
l 提升專業人力、志願人力, 以其它持續結合自殺防治活動團體的數量
l 提升社區採取防止自殺的政策。

目標3: 發展和實施策略以減少身為精神健康、毒品濫用,和自殺預防服務使用者的污名
    l 促進因精神疾患而自殺的人能接受適當的精神健康治療 
轉換公眾對精神病和藥物濫用的患者的態度,可以把他們當作是真正的病症,等同於生理疾病的人,正接受特定的治療,並視獲得治療的患者為追踪中的基本醫療照護。


 
 
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